هو كسر يحدث في الجزء العلوي من عظمة الفخذ في مفصل الورك. وعادة ما يحدث نتيجة السقوط أو حادث مروري أو إصابة رياضية. وهو أكثر شيوعاً، خاصة عند كبار السن، حيث تنخفض كثافة العظام. كسر الوركيتجلى في ألم شديد وتقييد الحركة وصعوبة في المشي. يتطلب العلاج عادةً التدخل الجراحي ومن ثم يتم دعمه بالعلاج الطبيعي.
ما هي أعراض كسر الورك؟
كسر الورك يشعر الأفراد المصابون بهذه الحالة بألم شديد في الوركين أو الفخذين. غالبًا ما يزداد هذا الألم سوءًا عندما يحاولون التحرك. لا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة تحمل الوزن على أرجلهم على الجانب المكسور ولا يمكنهم المشي. يشعرون بألم شديد عندما يحاولون المشي. قد تبدو إحدى الساقين أقصر من الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الساق الموجودة على جانب الكسر في وضع مستدير للخارج. قد يحدث تورم وكدمات في منطقة الورك. تنجم هذه الأعراض عن نزيف داخلي ناجم عن الكسر. كسر الورك الأفراد الذين يعانون من هذه الحالة يجدون صعوبة في تحريك أرجلهم.
يشعرون بالألم عندما يتحركون، وتكون حركتهم مقيدة بشدة. قد تكون هناك حساسية متزايدة للمس أو الضغط في منطقة الكسر. قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من حالة عامة من عدم الراحة والانزعاج. تحدث هذه الحالة بسبب الألم وتقييد الحركة الناتج عن الكسر. أعراض كسر الورك يجب على الأفراد الذين يعانون من الأعراض طلب الرعاية الطبية على الفور. إذا تركت دون علاج، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يتم العلاج عادةً من خلال التدخل الجراحي، يليه العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل.
ما الذي يسبب كسر الورك؟
السبب الأكثر شيوعًا هو السقوط، خاصة عند كبار السن. يؤدي السقوط إلى حدوث ضربة مباشرة لمنطقة الورك، مما قد يؤدي إلى الكسر. وينجم أيضًا عن حوادث المرور والإصابات الرياضية وغيرها من الصدمات عالية الطاقة. هشاشة العظام هي حالة تؤدي إلى إضعاف العظام وتصبح هشة. وهذا أمر شائع بشكل خاص عند النساء الأكبر سناً ويمكن أن يحدث حتى بسبب السقوط البسيط. تؤدي الأمراض التي تلحق الضرر ببنية العظام، مثل لين العظام، إلى جعل العظام أكثر هشاشة وتزيد من خطر الإصابة بها. في العائلة كسر الورك أو قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بهشاشة العظام أكثر عرضة للخطر.
يمكن أن تؤثر العوامل الوراثية على كثافة العظام وبنيتها. يمكن أن يؤثر تناول كميات غير كافية من الكالسيوم وفيتامين د سلبًا على صحة العظام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي التدخين وتعاطي الكحول إلى تقليل كثافة العظام وزيادة المخاطر. يمكن للأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض باركنسون أن تزيد من خطر السقوط وبالتالي خطر الإصابة بالكسور. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج هذه الأمراض قد تؤثر سلباً على صحة العظام. النشاط البدني المنتظم مهم للحفاظ على صحة العظام. قلة النشاط البدني يمكن أن تؤدي إلى انخفاض قوة العضلات وزيادة خطر السقوط.
ما هي طرق علاج كسر الورك؟
كسر الورك, يمكن تثبيته بالمسامير والألواح. تُفضل هذه الطريقة بشكل عام للمرضى الشباب والنشطين. التثبيت بالمسامير والألواح يساعد على عملية الشفاء الطبيعية للعظام ويضمن ثبات الكسر. الاستبدال الجزئي لمفصل الورك هو عملية استبدال الجزء المكسور من الورك فقط. تُفضل هذه الطريقة بشكل خاص في حالات كسور رأس الفخذ. تعمل الأطراف الاصطناعية الجزئية على زيادة حركة المريض وتقليل الألم. استبدال مفصل الورك بالكامل هو عملية استبدال كل من رأس الفخذ وجزء الحُق (مقبس الورك) من الورك. هذه الطريقة مفضلة لدى المرضى في سن متقدمة والذين يعانون من أمراض العظام مثل هشاشة العظام. تتيح الأطراف الاصطناعية الكاملة للمريض العودة إلى الأنشطة اليومية بسرعة أكبر. بعض الكسور قد لا تتطلب التدخل الجراحي. ويمكن علاجه بطريقة الشلل. يتم تنفيذ هذه الطريقة عادةً مع الراحة في الفراش واستخدام جبيرة أو جبيرة لتثبيت الكسر.
أثناء عملية العلاج غير الجراحية، يتم تطبيق العلاج الطبيعي للحفاظ على قوة عضلات المريض. يساعد العلاج الطبيعي على تقليل الألم وتسريع عملية الشفاء. كسر الورك عملية إعادة التأهيل لها أهمية كبيرة في العلاج. ويهدف إلى ضمان استعادة المريض لقدرته على الحركة السابقة بعد العلاج. بعد التدخل الجراحي، يكون الهدف هو تحريك المريض في أسرع وقت ممكن. التعبئة المبكرة تمنع فقدان العضلات وتسرع عملية التعافي. يمكن للمرضى استخدام أدوات مساعدة على المشي (مثل العصا أو المشاية) أثناء عملية التعافي. هذه المساعدات تمكن المريض من التحرك بأمان. أثناء عملية إعادة التأهيل، يتم تطبيق برامج تمارين خاصة لزيادة قوة ومرونة عضلات المريض. يتم ترتيب هذه البرامج من قبل أخصائي العلاج الطبيعي وفقًا لاحتياجات المريض. كسر الورك تختلف طرق العلاج حسب حالة المريض وشدة الكسر.