هو نوع من السرطان يبدأ في خلايا البنكرياس وينتشر بشكل عام بسرعة. يحدث نمو غير منضبط في خلايا البنكرياس، التي تنتج الإنزيمات والهرمونات الهاضمة. سرطان البنكرياس وبما أنه لا تظهر عليه أعراض في المراحل المبكرة، فإنه يتم تشخيصه في المراحل المتقدمة. وتشمل الأعراض آلام البطن والظهر، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن واليرقان. التشخيص المبكر صعب وعادة ما يشمل العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

ما هي أعراض سرطان البنكرياس؟

سرطان البنكرياس ومع نموه، يمكن أن يسبب الألم عن طريق الضغط على الأعضاء والأعصاب المحيطة به. تبدأ هذه الآلام عادة في الجزء العلوي من البطن وتنتشر نحو الظهر. ومن خصائص الألم أنه يزداد بعد الجلوس أو تناول الطعام، وغالباً ما يصبح مزعجاً أثناء النوم ليلاً. عندما يبدأ الجهاز الهضمي بالتأثر، قد تنخفض الشهية. يمكن أن يؤثر أيضًا على عملية التمثيل الغذائي ويؤدي إلى فقدان الوزن المفاجئ والسريع. ويرجع ذلك إلى زيادة استهلاك الطاقة بسبب الانتشار السريع للخلايا السرطانية في الجسم.

يمكن للأورام التي تتطور في رأس البنكرياس أن تضغط على القناة الصفراوية، مما يعيق تدفق الصفراء. تسبب هذه الحالة اصفرار الجلد وبياض العينين، وبرازًا فاتح اللون، وتغميق البول. قد تحدث الحكة أيضًا. يمكن أن يؤثر على المعدة والأمعاء الدقيقة، مما يسبب الغثيان. يقوم الورم بسد مخرج المعدة، مما يجعل من الصعب على الطعام التحرك عبر الجهاز الهضمي. وهذا قد يسبب أيضا القيء.

يقوم البنكرياس بإنتاج إنزيمات هضمية، وبالتالي قد ينخفض إنتاج هذه الإنزيمات في حالة الإصابة بالسرطان. يمكن أن يسبب ذلك برازًا دهنيًا وكريه الرائحة وذو لون فاتح. قد تشمل مشاكل الجهاز الهضمي صعوبة في هضم الأطعمة الغنية بالدهون، وعدم الراحة في المعدة، والانتفاخ. يفرز البنكرياس هرمون الأنسولين الذي ينظم نسبة السكر في الدم. يمكن أن يؤثر السرطان على هذه العملية، وقد يعاني بعض المرضى من أعراض تشبه أعراض مرض السكري. قد يكون ظهور مرض السكري المفاجئ أو تفاقمه مرتبطًا بالسرطان.

سرطان البنكرياس، فهو يستنزف مخزون الطاقة في الجسم. قد يشعر المرضى في كثير من الأحيان بالتعب والضعف ونقص الطاقة. يحدث هذا العرض بسبب الضغط على عملية التمثيل الغذائي أثناء مكافحة السرطان. ومن المهم استشارة الطبيب في حالة ظهور أي مجموعة من هذه الأعراض. وبما أنه يمكن أن يتطور بسرعة، فإن التشخيص المبكر يمكن أن يؤثر بشكل كبير على خيارات العلاج ومسار المرض.

ما الذي يسبب سرطان البنكرياس؟

في العائلة سرطان البنكرياس وجود تاريخ يزيد من خطر الإصابة بالطفرات الجينية الموروثة. يعد التدخين أحد أهم عوامل الخطر. المواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر يمكن أن تلحق الضرر بالبنكرياس وتسبب تكوين السرطان. وعادة ما يظهر في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. كما أنه يميل إلى الحدوث عند الرجال أكثر من النساء. قد يؤدي تناول الأطعمة الغنية بالدهون والمعالجة وغير الصحية إلى زيادة المخاطر. مرض السكري قد يزيد من المخاطر. علاوة على ذلك سرطان البنكرياس يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري أو تفاقم أعراض مرض السكري الموجودة. وتعتبر هذه العوامل من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة؛ ومع ذلك، قد لا يشكل نفس الخطر على الجميع.

كيف يتم تشخيص سرطان البنكرياس؟

يتم التعرف عليه من خلال زيادة مستويات البروتينات في الدم مثل CA 19-9 و CEA، وهي علامات الأورام. ومع ذلك، اختبارات الدم وحدها سرطان البنكرياس لا يكفي للتشخيص. يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت هناك كتلة مشبوهة في البطن. يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورًا تفصيلية لتقييم حجم الورم وما إذا كان قد انتشر إلى الأعضاء الأخرى. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة واضحة لأنسجة البنكرياس. يسمح الموجات فوق الصوتية بالمنظار بإلقاء نظرة فاحصة على البنكرياس. يمكن أيضًا استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية (EUS) للحصول على عينات من الأعضاء القريبة من البنكرياس.

إلى جانب طرق التصوير، يتم إجراء خزعة لإجراء تشخيص نهائي. يتم فحص العينات المأخوذة عن طريق الخزعة بالإبرة تحت المجهر. يتم استخدام ERCP لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد في البنكرياس والقنوات الصفراوية. خلال هذا الإجراء، يتم توفير التصوير بمساعدة كاميرا صغيرة ويمكن أخذ خزعة. يُستخدم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لفهم مدى انتشار السرطان في جميع أنحاء الجسم. يُظهر المناطق التي تنمو فيها الأورام بشكل نشط. مزيج من هذه الطرق التشخيصية سرطان البنكرياس من المهم تحديد المرحلة.

كيف يتم علاج سرطان البنكرياس؟

يفضل استئصال البنكرياس والاثني عشر للأورام الموجودة في رأس البنكرياس. تتضمن هذه الجراحة جزءًا من البنكرياس، وبداية الأمعاء الدقيقة، وأحيانًا جزءًا من المعدة. إنها طريقة علاجية فعالة للسرطان في مراحله المبكرة. يتم إجراء استئصال البنكرياس البعيد للأورام الموجودة في ذيل البنكرياس، ويمكن أيضًا إزالة الطحال. استئصال البنكرياس الكلي هو نوع نادر من الجراحة يتم فيه إزالة البنكرياس بأكمله. بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيعون الخضوع لعملية جراحية، يتم استخدام العلاج الإشعاعي لتقليص الورم وتقليل الأعراض.

هذا العلاج سرطان البنكرياس ويستخدم أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا. يتم استخدام العلاج الدوائي لقتل الخلايا السرطانية أو منعها من التكاثر. ويفضل بشكل عام منع تكرار المرض بعد الجراحة أو تقليص الورم قبل الجراحة. أدوية العلاج الكيميائي الأكثر استخدامًا هي عوامل مثل جيمسيتابين وناب باكليتاكسيل. يمكن إعطاء العلاجات التي تستهدف طفرات جينية محددة. على سبيل المثال، تساعد الأدوية مثل إرلوتينيب المستخدمة في بعض المرضى في السيطرة على نمو السرطان.

العلاج المناعي يقوي جهاز المناعة. وتمكنه من مهاجمة الخلايا السرطانية. يستخدم هذا العلاج في الغالب في المرضى الذين لديهم سمات وراثية معينة. يتم تنفيذ خيارات الرعاية التلطيفية لتخفيف الأعراض وتقليل الألم وتحسين نوعية الحياة. يمكن تحسين نوعية حياة المرضى من خلال علاجات مثل الدعم الغذائي وإدارة الألم والدعم النفسي. سرطان البنكرياس وتزداد معدلات نجاح العلاج مع التشخيص المبكر. لذلك، يجب على المرضى التحقق من عوامل الخطر لديهم وعدم إهمال فحوصات الطبيب.